Журнал пищевых и пищевых расстройств

Изучение психиатрических особенностей пациентов с длительной рвотой после бариатрической операции

Бьянчарди Э, Ди Лоренцо Дж, Гуалтьери Ф, Бетро С, Сиракузано А, Джентилески П и Ниолу С

Изучение психиатрических особенностей пациентов с длительной рвотой после бариатрической операции

Рвота является распространенным побочным эффектом бариатрической хирургии , возникающим в краткосрочном и долгосрочном послеоперационном периоде. Хроническую рвоту у бариатрических пациентов вызывают многочисленные факторы, такие как хирургические осложнения и неадаптивные модели питания. На сегодняшний день психиатрические особенности, связанные с рвотой после бариатрической хирургии, плохо и специально не исследовались. Мы изучили возможные социально-демографические и психиатрические различия (возраст, пол, семейное положение, сопутствующие психиатрические заболевания, импульсивность, неудовлетворенность образом тела, переедание , депрессия, качество жизни) тех пациентов, которые рвут в течение по крайней мере первого года после операции, по сравнению с теми, у кого нет рвоты. Было включено 61 участник, 37 женщин и 24 мужчины; средний возраст составил 45,45 (SD=9,88), а средний ИМТ составил 46,51 (SD=7,29). Группа «рвоты» состояла из 18 человек с по крайней мере одним еженедельным эпизодом длительной рвоты. Клиническая психиатрическая оценка и психометрическая оценка проводились до и через год после бариатрической операции. Группы «с рвотой» и «без рвоты» не различались по возрасту, полу, семейному положению, типам хирургической процедуры и % избыточной потери ИМТ. Модели rm-ANOVA выявили значимые «временные» (до и после операции) эффекты, означающие улучшение индекса массы тела (ИМТ), неудовлетворенности телом, депрессии, переедания, импульсивности и качества жизни после операции; эффекты «время» × «группа» (со рвотой и без рвоты) не были значимыми, не выявив никаких различий между группами «со рвотой» и «без рвоты». Это исследование не обнаружило связи между длительной рвотой и психиатрическими особенностями. Послеоперационная рвота может не требовать дополнительных психиатрических вмешательств. Если нерелевантность психиатрического механизма будет подтверждена, то выявление факторов, связанных с рвотой, которые поддаются психологическому вмешательству, поможет улучшить междисциплинарный подход к бариатрическим пациентам. В частности, разработка здоровых моделей питания , соблюдение рекомендаций по питанию могут выиграть от продуманной психиатрической помощи.