Журнал пищевых и пищевых расстройств

Оценка состояния питания пациентов, находящихся на гемодиализе

Надя Бен Амор

Введение: Хронический гемодиализ часто сопровождается недоеданием, что может снизить эффективность диализа и повысить заболеваемость и смертность. Оценка состояния питания этих пациентов затруднена и требует одновременного использования нескольких параметров. Пациенты и методы: В этом поперечном исследовании приняли участие 30 пациентов в возрасте до 65 лет, за которыми последовало нефрологическое отделение больницы Рабта в Тунисе. Эти пациенты были набраны в течение месяца с января по февраль 2017 года. Оценка состояния питания основывалась на: обследовании питания, антропометрических измерениях (сухой вес, рост, индекс массы тела, процент потери веса в течение шести месяцев, окружность плеча), биологических анализах (гемограмма, С-реактивный белок, альбуминемия, холестерин крови) и индексе пищевого риска. Результаты: Более половины наших пациентов имели среднесуточное потребление энергии <25 ккал/кг/д. Только 6,7% наших пациентов имели удовлетворительные среднесуточные рационы белка. Оценка микронутриентов в рационе показала, что у нашей популяции недостаточное потребление кальция, железа, витаминов B1 и B9. Частота недоедания варьировалась в зависимости от использованного антропометрического параметра: у 13,3% наблюдалась потеря веса более 10% за последние 6 месяцев, у 46,7% был индекс массы тела <23 кг/м² и у 40% окружность плеча <22 см. Альбуминемия была <35 г/л в 36,6% случаев. Заключение: Ведение пациентов на хроническом гемодиализе должно быть многопрофильным: нефролог, диетолог и диетолог.