Костные и минеральные нарушения возникают, когда почки не могут поддерживать надлежащий уровень кальция и фосфора в крови. Они могут быть связаны с эндокринными расстройствами, хроническими заболеваниями почек, дефицитом питательных веществ или нарушениями обмена веществ. Когда почки не могут поддерживать надлежащий уровень кальция и фосфора в крови, это приводит к аномальному уровню гормонов в костях. Это распространенная проблема у людей с заболеванием почек, которая затрагивает почти всех пациентов, находящихся на диализе. Это наиболее серьезно у детей, поскольку их кости все еще растут. Это заболевание замедляет рост костей и вызывает деформации. Одна из таких деформаций возникает, когда ноги сгибаются внутрь друг к другу или наружу друг от друга; эта деформация называется «почечным рахитом». Еще одним серьезным осложнением является низкий рост. Симптомы можно наблюдать у растущих детей с заболеванием почек еще до начала диализа. У здоровых взрослых костная ткань постоянно ремоделируется и перестраивается. Почки играют важную роль в поддержании здоровой массы и структуры костей, поскольку одна из их задач — сбалансировать уровни кальция и фосфора в крови и обеспечить активацию витамина D, который человек получает от солнечного света и пищи.