Эндокринология и исследования диабета

Отек солодки

Тейлор Хендриксон, Ханна Оливер и Удая М. Кабади

Сообщается, что хроническое употребление солодки вызывает гипертонию и гипокалиемический метаболический алкалоз с низким уровнем альдостерона и поэтому называется псевдогиперальдостеронизмом. Отек сам по себе описывается редко. Здесь мы сообщаем о субъекте, у которого наблюдался генерализованный отек и предгипертония, при этом не удалось обнаружить причинное расстройство, несмотря на оценку несколькими консультантами. Подробный опрос выявил начало отека после использования жевательного табака в течение более 6 месяцев после прекращения курения сигарет. Предгипертония была отмечена при физическом осмотре. Лабораторные исследования задокументировали задержку натрия почками с субнормальной активностью ренина плазмы и альдостерона, а также повышенными соотношениями кортизол/кортизон как в плазме, так и в моче, что указывает на ингибирование почечного фермента 11-OHSD 2, а активные ингредиенты солодки, используемые для ароматизации жевательного табака, как хорошо известно, ингибируют почечный фермент 11-OHSD 2, что приводит к отеку и предгипертонии, характеризующейся как псевдогиперальдостеронизм. Наконец, ремиссия отеков и нормализация артериального давления при воздержании от жевания табака подтверждают роль солодки в возникновении отеков у этого субъекта.