Эндокринология и исследования диабета

Модели распределения жира и уровни гормонов у худых и полных пациентов с СПКЯ

Сильвия Кирхенгаст и Йоханнес Хубер

Цель: Были изучены закономерности связи между составом тела, распределением жира и гормональным фоном у худых и тучных женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Методы: в настоящем исследовании приняли участие 10 худых и 10 полных женщин в возрасте от 18 до 30 лет (x=24,7 лет Sd=3,3), страдающих синдромом поликистозных яичников. Весовой статус классифицировался в соответствии с категориями индекса массы тела Всемирной организации здравоохранения. Состав тела определялся с помощью измерений DEXA, закономерности распределения жира количественно оценивались с помощью индекса распределения жира. Были определены уровни эстрадиола, ЛГ, ФСГ, прогестерона, тестостерона, ДГЭА-С, андростендиона, ГСПГ, ТТГ, тироксина и гормона роста в сыворотке. Были проведены дополнительные тесты на стимуляцию гормонами.

Результаты: худые и полные пациенты с СПКЯ значительно различались по всем параметрам состава тела и распределению жира. У пациентов с СПКЯ с избыточным весом наблюдалось значительно большее количество жира в организме, особенно в верхней части тела. Кроме того, среди пациентов с СПКЯ с избыточным весом преобладает централизованная или андроидная структура жира. У большинства худых пациентов с СПКЯ наблюдалось андроидное или промежуточное распределение жира; однако у 30% худых женщин наблюдалось гиноидное распределение жира. У пациентов с СПКЯ с избыточным весом наблюдалось значительно более высокое содержание андрогенов, чем у их худых коллег. Уровень жира в организме значительно положительно коррелировал с уровнем тироксина, но значительно отрицательно с уровнем гормона роста и уровнем ГСПГ. Тестостерон лишь незначительно положительно коррелировал с количеством жира в организме и андроидной структурой жира.

Заключение: Среди худых и полных пациентов с СПКЯ преобладает централизованное распределение жира. Гормональные уровни в значительной степени связаны с параметрами состава тела.