Эндокринология и исследования диабета

Опыт автоматизированной корректировки дозы инсулина на основе компьютеризированной формулы в центре лечения диабета третичного уровня

Мухаммад Адиль Аршад*

Предыстория: С ростом бремени диабета существующая система с ограниченным количеством обученных медицинских работников, особенно в развивающихся странах со слабой системой здравоохранения, не сможет справиться с нагрузкой пациентов. Поэтому автоматическая корректировка дозы инсулина на основе компьютеризированных алгоритмов может быть необходимостью часа. Цель: Определить эффективность и безопасность модели автоматической корректировки дозы инсулина на основе компьютеризированной формулы в диабетической амбулаторной клинике в центре третичной медицинской помощи Материалы и методы: Это было исследование случай-контроль, проведенное с (16 октября 2020 г. по 15 мая 2021 г.) на 120 пациентах с диабетом. Пациенты были тщательно осмотрены после решения всех этических вопросов (описанных ниже), и им были выданы рецепты, либо сгенерированные программным обеспечением, либо составленные опытным в области диабета коллегой-эндокринологом. Затем случаи наблюдались через семь дней для контроля диабета. Результаты: Наше исследование было проведено на 120 случаях, по 60 в каждой группе. Не было никакой существенной разницы в наших конечных параметрах, т. е. среднем уровне сахара в крови натощак, среднем уровне сахара в крови через 2 часа после обеда и среднем уровне сахара в крови через 2 часа после ужина, а также эпизодах гипогликемии между двумя группами. В группе S в 1,6% (n=1) случаях развились эпизоды гипогликемии, а в группе F в 1,6% (n=1) случаях развились эпизоды гипогликемии (p=1,00). Средний уровень сахара в крови натощак составил 121,95 ± 16,22 мг/дл в группе S и 121,60 ± 16,46 мг/дл в группе F (p=0,91). Средний уровень сахара в крови через 2 часа после обеда составил 182,45 ± 36,43 мг/дл в группе S и 181,45 ± 36,44 мг/дл в группе F (p=0,88). Средний уровень сахара в крови через 2 часа после ужина составил 182,32 ± 29,66 мг/дл в группе S и 180,31 ± 28,66 мг/дл в группе F (p=0,71). Заключение: Таким образом, мы пришли к выводу, что использование автоматизированных моделей инициации и корректировки дозы инсулина на основе компьютеризированных алгоритмов сопоставимо с инициацией и корректировкой дозы инсулина опытным врачом. Таким образом, наша автоматизированная модель инициации и корректировки дозы инсулина может помочь врачу в клиниках с тяжелой нагрузкой на диабет. Но мы рекомендуем ее контролируемое использование в таких клинических условиях