Эндокринология и исследования диабета

Любопытная кожная эруптивная ксантома

Ариэль Бенджамин Васкес

Любопытная кожная эруптивная ксантома

46-летний мужчина обратился в клинику неотложной помощи из-за недавнего появления сыпи на руках и локтях. Пациент заявил, что за день до обращения он рубил деревья, и несколько листьев упали на его руки, где была сыпь. Пациент описал сыпь как красновато-желтые пустулы, сообщил, что они зудят. В то время у пациента диагностировали контактный дерматит и прописали стероидный крем. Через семь дней пациент обратился к врачу общей практики и жаловался на продолжающиеся поражения на руках с двух сторон без улучшения после использования стероидного крема. Пациент заявил, что пытался вытолкнуть материал из нескольких поражений, но безуспешно. В то время поражения выглядели все более желтоватыми. Пациенту поставили диагноз эруптивной кожной ксантомы и начали принимать фибраты вместе с обучением соблюдению правил приема лекарств от диабета и статинов. Во время визита пациента был проведен анализ гемоглобина A1C, который оказался повышенным до более чем 14. Была сделана пункционная биопсия и назначена липидная панель. Липидная панель натощак показала триглицериды 1901, пункционная биопсия показала пенистые клетки, соответствующие кожной ксантоме. После более строгого соблюдения приема лекарств и жесткого контроля уровня глюкозы в крови поражения пациента регрессировали и разрешились.