Эндокринология и исследования диабета

Кости, которые обычно ломаются, включают позвонки в позвоночнике.

Дэвид Виола

Остеопороз — это системное заболевание скелета, характеризующееся низкой массой костной ткани, микроструктурным ухудшением костной ткани, что приводит к хрупкости костей и последующему повышению риска переломов. Это наиболее распространенная причина перелома костей у пожилых людей. Пока не произойдет перелом, симптомы обычно отсутствуют. Кости могут ослабнуть до такой степени, что перелом может произойти при незначительном напряжении или спонтанно. После заживления сломанной кости у человека могут возникнуть хронические боли и снижение способности выполнять обычные действия. Остеопороз может быть вызван более низкой, чем обычно, максимальной массой костной ткани и большей, чем обычно, потерей костной массы. Потеря костной массы увеличивается после менопаузы из-за более низкого уровня эстрогена. Остеопороз также может возникнуть из-за ряда заболеваний или методов лечения, включая алкоголизм, анорексию, гипертиреоз, заболевание почек и хирургическое удаление яичников. Некоторые лекарства увеличивают скорость потери костной массы, включая некоторые противосудорожные препараты, химиотерапию, ингибиторы протонной помпы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и глюкокортикостероиды. Курение и недостаточная физическая активность также являются факторами риска. Остеопороз определяется как плотность костной ткани на 2,5 стандартных отклонения ниже, чем у молодого взрослого человека. Обычно это измеряется с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Профилактика остеопороза включает в себя правильное питание в детстве и усилия по избеганию лекарств, которые увеличивают скорость потери костной массы. Усилия по предотвращению переломов костей у людей с остеопорозом включают в себя правильное питание, физические упражнения и профилактику падений. Изменения образа жизни, такие как отказ от курения и употребления алкоголя, могут помочь. Бисфосфонатные препараты полезны для снижения будущих переломов костей у тех, у кого уже были переломы костей из-за остеопороза. У тех, у кого есть остеопороз, но нет предыдущих переломов костей, они менее эффективны. Они, по-видимому, не влияют на риск смерти.