Эндокринология и исследования диабета

Пациент с неконтролируемым диабетом 2 типа и дислипидемией, уровень глюкозы в крови которого контролируется гидроксихлорохином 400 мг: описание случая

Бхаттачарья NR

Воспаление считается играющим решающую промежуточную роль в патогенезе диабета и ряде сопутствующих заболеваний. Гидроксихлорохин (HCQ) действует через новый механизм и, следовательно, может быть полезной дополнительной терапией для пациентов с СД2. Здесь я сообщаю о случае пациентки с неконтролируемым диабетом 2 типа с дислипидемией, которая достигла оптимального гликемического контроля, когда гидроксихлорохин был добавлен к существующей фармакотерапии. Субъект принимал метформин (500 мг), глимепирид (2 мг), воглибозу (0,2 мг) и вилдаглиптин (500 мг) и строгий режим упражнений в течение последних 2 лет, но его диабет плохо контролировался с гликированным гемоглобином (HbA1c) 8,3%. Пациент выражает беспокойство по поводу использования инъекционной терапии и отказался от начала базального инсулина. Для достижения гликемического контроля был назначен HCQ 400 мг один раз в день в качестве дополнительного средства к противодиабетическому препарату. Через 12 недель уровень глюкозы в крови натощак составил 135 мг/дл, постпрандиальный уровень глюкозы — 190 мг/дл, а HbA1c — 7,4%. Она возвращается для последующего наблюдения через 24 недели и чувствует себя хорошо. Она утверждает, что качество ее жизни значительно улучшилось. Через 24 недели уровень глюкозы в крови натощак составил 115 мг/дл, постпрандиальный уровень глюкозы — 150 мг/дл, а HbA1c — 6,8%. Случай подчеркивает, что гидроксихлорохин 400 мг один раз в день является эффективным дополнительным средством для получения хорошего гликемического контроля при правильном применении у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые плохо контролируются другими пероральными средствами.