Журнал нарушений сна: лечение и уход

轻度至中度创伤性脑损伤退伍军人的睡眠障碍、精神和认知功能

Henry J Orff、Amy J Jak、Amber M Gregory、Candice C Col�n、Dawn M Schiehser、Sean PA Drummond、James B Lohr、Elizabeth W Twamley

轻度至中度创伤性脑损伤退伍军人的睡眠障碍、精神和认知功能

目标：对于许多退伍军人来说，创伤性脑损伤 (TBI) 可能导致持续的脑震荡后症状，其中最常见的症状是睡眠障碍。研究表明，睡眠障碍会增加许多不同人群的精神和身体健康问题的风险和/或加剧这些问题。然而，很少有研究调查过患有 TBI 的退伍军人的睡眠、精神和认知功能之间的关系。

方法：回顾性审查 137 名参加持久自由行动/伊拉克自由行动 (OEF/OIF) 并有轻度至中度 TBI 病史、被转诊至圣地亚哥退伍军人事务医疗系统接受认知康复治疗的退伍军人的图表。

结果： 100% 的退伍军人报告有临床显著的睡眠障碍（匹兹堡睡眠质量量表 [PSQI] 总体得分 >5）。退伍军人还报告了睡眠潜伏期（50 分钟）、总睡眠时间（5.5 小时）和睡眠效率（77%）的临床相关障碍。更严重的睡眠问题与抑郁、脑震荡后和创伤后应激障碍 (PTSD) 症状的更多认可有关。相反，睡眠障碍与客观神经心理学评估的关联有限。情感功能的整体指标与睡眠质量的整体指标显著相关，尽管在睡眠的定量指标中没有观察到这种关系。

结论：轻度至中度 TBI 退伍军人的睡眠障碍发生率非常高。睡眠障碍与更高水平的共病精神症状有关，尤其是情感性主诉。有 TBI 病史的退伍军人睡眠问题患病率很高，这强调需要更好地了解脑损伤与睡眠相关的病因机制，并更好地从临床上了解睡眠障碍对 TBI 患者日常功能和康复的影响。