李媛、张惠平、郝亚峰、蒋志安、肖文亮、徐同顺、王涛
背景和目的:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 是最常见的睡眠呼吸暂停之一,由上呼吸道完全或部分阻塞引起。OSAHS 的多种后果已被临床证实,最显著的是心血管疾病。我们旨在探索 OSAHS 对冠状动脉慢流 (CSF) 患者心脏内皮功能的影响。
方法:回顾性分析90例确诊为CSF但冠状动脉造影(CAG)正常的患者,根据夜间多导睡眠图(PSG)结果分为OSAHS(OSAHS/CSF)组(39例)和非OSAHS(CSF)组(51例),检测并比较两组肱动脉内皮依赖性血流介导扩张功能(FMD)及血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。
结果:研究结果显示,与对照组相比,OSAHS 患者的 FMD 和 NO 水平较低(p<0.05),但血浆中 hs-CRP、TNF-α 和 ET-1 水平显著升高(p<0.05)。此外,在 OSAHS 患者中,呼吸暂停低通气指数 (AHI) 和血氧饱和度 (SaO2 ) <90% 时间评分与 FMD 呈负相关,而最低脉搏血氧饱和度 (LSpO2 ) 评分与 FMD 呈正相关。
结论: OSAHS可显著损害CSF患者的血管内皮功能。