Журнал клинической и экспериментальной онкологии

Лечение с помощью Т-клеток с помощью транспортных средств использует Т-клетки, разработанные с помощью автомобилей, для лечения злокачественных новообразований

Финн Петерсон

Терапия клетками химерного антигенного рецептора T (CART) представляет собой новую, мощную и потенциально лечебную терапию при гематологических злокачественных новообразованиях. CART, направленные на CD19, привели к впечатляющим показателям полного ответа в 90% при остром лимфобластном лейкозе, и многие из этих ремиссий являются длительными без какой-либо дополнительной терапии. Впечатляющие показатели ответа были также зарегистрированы при неходжкинской лимфоме и хроническом лимфоцитарном лейкозе. CD19 представляет собой уникальную мишень для клеток CART; он экспрессируется повсеместно на лейкозных клетках, имеет ограниченную экспрессию вне опухоли, а аплазия В-клеток хорошо переносится. Вертикальным достижением в области иммунотерапии клетками CART является расширение ее применения на не-В-клеточные злокачественные новообразования, а также на солидные опухоли. Клетки CART, направленные на BCMA, использовались при рефрактерной множественной миеломе с весьма обнадеживающими результатами. CD33 и CD123 направленные CART показали мощную активность в доклинических моделях острого миелоидного лейкоза и изучаются в ранних фазах клинических испытаний. Их экспрессия в нормальном кроветворении оправдывает использование последующей спасательной трансплантации. Кроме того, необходимы временные подходы и введение механизмов самоубийства, некоторые из которых исследуются. Наконец, разрабатываются и оптимизируются различные иммунотерапевтические комбинации, и это захватывающий подход к повышению терапевтического индекса терапии клетками CART.