Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Клапанно-артериальное сопротивление у пациентов старше 75 лет с аортальным стенозом, перенесших SAVR и TAVI

Глеб Емец*, Телегузова О.В., Максименко А.В., Маньковский Г.Б., Марушко Ю.Ю., Довгалюк А.А., Сокол А.А., Емец И.М.

Аортальный стеноз (АС) является распространенным сердечно-сосудистым заболеванием, распространенным среди стареющей популяции. Растет объем литературы, в которой признается разнообразие методов лечения, основанных на морфологических и клинических признаках. В настоящее время широко применяются два основных подхода к лечению пациентов с АС, включая хирургическую замену аортального клапана (SAVR) и транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI). Данные нескольких исследований показывают, что АС характеризуется как генетическими, так и негенетическими причинами (последние включают факторы риска, а именно возраст, диабет, гипертонию, ожирение, дислипидемию, курение и мужской пол). Наше внимание к корреляции между возрастом и этиологией, лежащей в основе АС. Распространенность аортального стеноза зависит от возраста и оценивается в 1% среди лиц старше 65 лет, 2,5% среди лиц в возрасте 75 лет и 8% среди лиц в возрасте 85 лет. Центральное место во всей концепции АС занимает роль ключевых гемодинамических эффектов, к которым относятся 1) увеличение постнагрузки на левый желудочек (ЛЖ), 2) снижение податливости миокарда и 3) увеличение нагрузки на миокард.