Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Полезность рутинной трансторакальной эхокардиографии у госпитализированных пациентов с обмороками, риск стратифицирован по шкале EGSYS

Али Шафик, Хардик Бхансали, Мередит Махан и Картик Анантасубраманиам

Полезность рутинной трансторакальной эхокардиографии у госпитализированных пациентов с обмороками, риск стратифицирован по шкале EGSYS

Предыстория: Доходность рутинной трансторакальной эхокардиографии (ТТЭ) в диагностике и стратификации риска обмороков была предметом дебатов. Цель и методы: Чтобы сравнить доходность ТТЭ у пациентов с различными категориями риска обмороков, мы провели ретроспективное исследование пациентов, у которых была ТТЭ с диагнозом обморока при поступлении. Затем пациенты были стратифицированы на категории низкого и высокого риска на основе их баллов по Оценке руководств по исследованию обмороков (EGSYS) <3 и >3 соответственно. Были оценены три последующих ресурса здравоохранения: консультация кардиолога , дальнейшее тестирование и терапевтические вмешательства после проведения ТТЭ. Результаты: Было обнаружено, что из исследуемой группы 65% (295/456) пациентов не использовали никаких последующих ресурсов здравоохранения. Остальные 35% (161/456) использовали по крайней мере 1 ресурс; 29,2% (133/456) использовали 1, 5% (23/456) использовали 2 и 1,1% (5/456) использовали все 3 из этих ресурсов. Из всей исследуемой группы 51% (233/456) имели низкий риск сердечного обморока согласно оценке EGSYS. Только 23,2% (54/233) из этих пациентов с низким риском использовали 1 или более из нижестоящих ресурсов здравоохранения, но ни один пациент в этой группе не нуждался в каком-либо сердечном вмешательстве . Вывод: Была значительная разница в доходности и, следовательно, в приростной ценности TTE между категориями групп высокого и низкого риска на основе оценки EGSYS. Низкая оценка EGSYS, по-видимому, является хорошим начальным инструментом для выявления пациентов, которым, вероятно, не потребуются дополнительные вмешательства, связанные с дальнейшим нижестоящим тестированием.