Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Влияние пародонтальной терапии на атеросклероз при сердечно-сосудистых заболеваниях: клиническое, биохимическое, микробиологическое и экспериментальное исследование

Хасан Йехья Мохаммед Алькудайми, Омар Хашаба, Хамди Фуад Марзук и Медхат Эль-Дакер

Влияние пародонтальной терапии на атеросклероз при сердечно-сосудистых заболеваниях: клиническое, биохимическое, микробиологическое и экспериментальное исследование

Цель: Целью настоящего исследования является оценка влияния пародонтальной терапии на атеросклеротические изменения у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями с точки зрения липидного профиля и микробиологического исследования. Также необходимо оценить влияние оральной инокуляции и атеромы с пародонтальным патогеном Porphyromonas gingivalis на атерогенез у мышей с гиперхолестеринемией.

Методы: Исследование состоит из двух частей. Часть I: для этого исследования было отобрано в общей сложности тридцать субъектов в возрасте от 40 до 65 лет, и эти субъекты были разделены на три группы. Группа (I) пародонтит, группа (II) пародонтит с сердечно-сосудистым заболеванием и группа (III) сердечно-сосудистое заболевание. Часть II: пятнадцать мышей были разделены на две группы. Группа (Ι) (группа исследования) из 10 мышей и контрольная группа (II) включала 5 мышей. Группа (Ι) соблюдала диету с высоким содержанием липидов и местно применяла бактерии P. gingivalis три раза в неделю в течение одного месяца, в то время как контрольная группа получала только диету с низким содержанием липидов.

Результаты: Клинические результаты как группы (I), так и группы (II) показали, что клинические параметры: подколенно-плечевой индекс (PBI), глубина зондируемого кармана (PPD) и уровень клинического прикрепления (CAL) были статистически значимыми различиями в клинических параметрах после четырех недель лечения. Микробиологически результаты микробной оценки показали, что количество P. intermedia и P. gingivalis значительно снизилось после лечения как в группе (I), так и в группе (II). Патологически результаты оценки липидного профиля показали, что уровни TG, LDL, HDL и холестерина значительно снизились после лечения как в группе (I), так и в группе (II). Экспериментальные результаты показали, что общий уровень холестерина был значительно выше в исследуемой группе после одного месяца диеты с высоким содержанием липидов и местного применения P. gingivalis . Кроме того, после того, как были получены сердце и аорта, они наблюдались на предмет атеросклеротического поражения. Полученную ткань измельчали ​​и культивировали на бульоне BHI аэробно, затем проводили субкультивирование на агаре с сердечно-мозговым экстрактом (Oxoid), дополненном 5,0 мкг/мл гемина для обнаружения P. gingivalis . P. gingivalis был выделен из четырех атеросклеротических поражений из десяти в исследуемой группе, тогда как в контрольной группе он не был обнаружен.

Заключение: Нехирургическое пародонтологическое лечение у пациентов с хроническим пародонтитом может вызвать значительные изменения в уровнях липидов и помочь предотвратить любые системные осложнения из-за повышенных уровней липидов. Присутствие пародонтальных бактерий в атероматозных бляшках было подтверждено этим исследованием, и существует корреляция между пародонтитными бактериями и микроорганизмами, участвующими в атеросклеротических поражениях.