Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Сывороточный остеопонтин как предиктор тяжести у пациентов с сердечной недостаточностью: корреляция с клиническими и эхокардиографическими параметрами

Махмуд А. Солиман*, Валид Х. Абду, Ашраф Реда, Амро Э. Эльшабка

Предыстория и цели: Многие биомаркеры были недавно исследованы в качестве возможных диагностических и прогностических факторов при сердечной недостаточности (СН). Авторы предположили, что оценка уровня сывороточного остеопонтина (ОПН) может быть предиктором тяжести у пациентов с левосторонней и правосторонней сердечной недостаточностью и может быть связана с клиническими и эхокардиографическими параметрами. Методы: Были включены сорок пациентов с левосторонней СН (группа I) (средний возраст 63,7 ± 6,88), 40 пациентов с правосторонней СН (группа II) (средний возраст 59,22 ± 12,12) и 20 здоровых лиц (группа III) (средний возраст 57,35 ± 6,40). Было проведено измерение сывороточного мозгового натрийуретического пептида (БНП) и ОПН. Все испытуемые прошли эхокардиографию с использованием двухмерной визуализации деформации. Пиковая продольная систолическая деформация (εsys) левого желудочка (ЛЖ) и правого желудочка (ПЖ) измерялась в апикальных проекциях. Уровни BNP и OPN коррелировали с обычными эхокардиографическими параметрами и продольным εsys ЛЖ и ПЖ. Результаты: У пациентов с левосторонней СН (группа I) уровни BNP и OPN в сыворотке были значительно выше, чем в группе II (пациенты с правосторонней СН), и обе группы показали значительно более высокие значения, чем в группе III (контроль) (P < 0,01). В группе I уровни как BNP, так и OPN показали значительную обратную корреляцию с фракцией выброса (ФВ) и продольным εsys ЛЖ (P < 0,001 и P < 0,01 соответственно), в то время как они показали значительную положительную корреляцию с классом NYHA (P < 0,014 и P < 0,002 соответственно). В группе II уровни BNP показали значительную положительную корреляцию с систолическим давлением в легочной артерии (PASP) (P < 0,04). Кроме того, уровни OPN показали значительную положительную корреляцию с уровнями BNP в группе I (P < 0,001). Заключение: У пациентов с сердечной недостаточностью наблюдается высокий уровень OPN в сыворотке, который коррелирует с продольной деформацией миокарда. У пациентов с левосторонней сердечной недостаточностью OPN имеет значительную корреляцию с EF, классом NYHA и уровнем BNP и может использоваться в качестве предиктора тяжести у таких пациентов.