Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Использование сывороточной нейронспецифической енолазы для выявления повреждений головного мозга у детей с врожденным пороком сердца перед проведением операции на сердце

Хеба Ахмед Эль-Авади, Хадир Махмуд Абдель Гаффар, Мохамед Мансур Аббас Эйд, Тамер Мосаад Рагаб и Радва АбдулХаррис АбоЗейд

Предыстория: Многие дети с врожденным пороком сердца (ВПС) страдают от неврологических расстройств, как клинически очевидных, так и скрытых. Травма головного мозга может иметь место до операции, что повышает риск неблагоприятных периоперационных неврологических исходов. Сывороточная нейронспецифическая енолаза (sNSE) является общепризнанным маркером нейронального повреждения, который, как было показано, позволяет обнаружить периоперационное поражение мозга у детей с ВПС. Цель исследования: исследование было направлено на использование sNSE для выявления наличия травмы головного мозга у детей с ВПС до проведения операции на сердце. Методы: исследование включало 85 детей, разделенных на две группы; группа I включала 45 пациентов с ВПС, а группа II (контрольная) включала 40 здоровых детей той же возрастной группы. Пациенты включались, если у них была клиническая и эхокардиографическая документация ВПС. Дети с уже имеющимися неврологическими расстройствами или перенесенной операцией были исключены. У каждого участника брали образцы крови для измерения sNSE. Результаты: уровень sNSE был значительно выше в группе I, чем в группе II, со средним значением 6,90 ± 6,94 и 3,79 ± 2,26 соответственно (p-значение 0,008). Не было обнаружено значимой корреляции между уровнями sNSE и возрастом, индексом массы тела или полом. Не было выявлено значимой разницы между цианотичными и ацианотичными пациентами с ВПС. Заключение: измерение sNSE продемонстрировало наличие значительно более высокой частоты исходного повреждения мозга у пациентов с ВПС по сравнению с нормальными субъектами до прохождения каких-либо вмешательств. sNSE можно было бы дополнительно исследовать как инструмент стратификации риска для маркировки детей с риском развития неблагоприятных неврологических исходов после операции