Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Деформация правого желудочка у детей с бессимптомным сахарным диабетом I типа

Махмуд Солиман, Морад Бешай, Рания Эль Заят и Мохамед Абу Эль Роуз

Предыстория: Функция правого желудочка у детей с диабетом не была полностью изучена. Предыдущие отчеты были в основном направлены на левый желудочек. Нашей целью было изучить субклинические эффекты диабета на систолическую и диастолическую функцию правого желудочка у бессимптомных детей с СД 1 типа с использованием эхокардиографической двумерной деформации и скорости деформации. Методы: Это исследование было проведено на 45 детях с СД 1 типа и 20 внешне нормальных детях с сопоставимым возрастом, полом и социально-экономическим статусом в качестве контрольной группы. Каждый пациент прошел сбор анамнеза, физикальное обследование, рутинные лабораторные исследования и традиционное эхокардиографическое обследование. Апикальная четырехкамерная проекция использовалась для автономного анализа данных деформации ПЖ, включая оценку систолической деформации (ε), пиковой систолической скорости деформации (SRs), пиковой ранней диастолической скорости деформации (SRe) и пиковой поздней диастолической скорости деформации (SRa), полученных из базального, среднего и апикального сегментов свободной стенки ПЖ. Результаты: Хотя традиционная эхокардиография не выявила никаких нарушений систолической производительности ПЖ (измеренных с помощью систолической нагрузки в плоскости трикуспидального кольца, TAPSE), значения систолической деформации и пиковой скорости систолической деформации в базальном, среднем и апикальном сегментах свободной стенки ПЖ были значительно ниже в группе с СД по сравнению с контрольной группой, что указывает на нарушение систолической функции ПЖ. Аналогично, сниженная пиковая скорость ранней диастолической деформации у детей с диабетом в свободной стенке ПЖ отражает нарушения диастолической производительности ПЖ. Заключение: Сахарный диабет 1 типа приводит к систолической и диастолической дисфункции ПЖ. Визуализация деформации и скорости деформации, по-видимому, является чувствительным инструментом для раннего выявления таких нарушений.