Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Дисперсия интервала QT: может ли она предсказать степень стабильной ишемической болезни сердца?

Ниама Эльмелеги, Ахмед Масуд, Хеба Мансур и Халед Эльраббат

Дисперсия интервала QT: может ли она предсказать степень стабильной ишемической болезни сердца?

Предыстория: Было обнаружено, что дисперсия QT увеличивается во время эпизодов ишемии миокарда или инфаркта. Значительный объем доказательств теперь поддерживает идею о том, что продление реполяризации желудочков, измеряемое интервалом QT, связано с фоновой ишемией у пациентов с ишемической болезнью сердца . Цели: Изучить возможную связь между дисперсией QT и степенью ишемической болезни сердца.

Методы: В это исследование было включено 120 случаев, поступивших на плановую коронарную ангиографию. Случаи были разделены в соответствии с количеством пораженных коронарных сосудов на четыре группы [норма, однососудистое заболевание (SVD), двухсосудистое заболевание (DVD) и трехсосудистое заболевание (TVD)], по 30 пациентов в каждой группе. Интервал QT измерялся вручную, и мы регистрировали максимальный и минимальный интервалы QT, дисперсию QT (QTD) и скорректированную дисперсию QT (QTcD) для каждого пациента индивидуально.

Результаты: Было обнаружено, что QTD значительно увеличивается с увеличением количества стенозированных коронарных сосудов (33,3 ± 6, 49,6 ± 6, 79,2 ± 8 и 119,8 ± 12 мс для нормальной, SVD, DVD и TVD групп соответственно, p = 0,001). В этом исследовании QTcD также показал значительную разницу между группами с разным количеством пораженных коронарных сосудов (35,9 ± 6, 53,7 ± 7, 86,9 ± 8 и 131 ± 10 мс для нормальной, SVD, DVD и TVD групп соответственно, p = 0,001). Более того, чувствительность QTD в обнаружении ИБС увеличивалась с увеличением количества пораженных коронарных сосудов (53,3%, 86,7% и 93,3% для SVD, DVD и TVD соответственно).

Заключение: Мы пришли к выводу, что QTD и QTcD удлиняются у пациентов со стабильной ИБС. Кроме того, мы установили сильную корреляцию между QTD и QTcD и количеством стенозированных коронарных сосудов в состоянии покоя. Поэтому мы предположили, что QTD и QTcD можно использовать для прогнозирования степени стабильной ИБС и количества пораженных коронарных сосудов.