Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Возможные подводные камни алгоритмов автоматического захвата и автоматического управления захватом или «Доверяй, но проверяй» — постмаркетинговое исследование

Павлович Дж, Стритецкий Дж, Цванчара М, Майтан Б, Волман Х, Бир М, Саболова Л, Ленартова Дж и Махачек Т.

Предыстория: Автоматическое управление выходом стимуляции используется уже более 20 лет и является общепринятым безопасным и продлевающим срок службы устройства режимом стимуляции. Несмотря на это, точность этих алгоритмов в традиционных кардиостимуляторах VVI(R) и DDD(R) на долгосрочной основе, насколько нам известно, не была определена. Имеются данные, что у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и низким процентом желудочковой стимуляции (ЖС) эта функция может быть менее подходящей.

Методы: Мы наблюдали за популяцией из 559 пациентов с постоянными кардиостимуляторами в течение 3 лет и 8 месяцев. У 274 из них была активирована функция автоматического управления выходом (AOM). Мы проспективно искали неправильно установленный выход стимуляции в обеих подгруппах. То есть либо слишком высокий, либо слишком низкий. Мы сравнили эту подгруппу с подгруппой с фиксированным выходом стимуляции (FOP). Пациенты с любыми механическими осложнениями и те, у кого кардиостимулятор был имплантирован менее трех месяцев назад, были исключены из исследования.

Результаты: Мы выявили 11 пациентов из 274, у которых значение выходного сигнала стимуляции было ненадлежащим.

Выводы: В нашем исследовании 99,6% пациентов с активированными функциями АОМ всегда имели эффективную стимуляцию, а процент идеального выполнения этой функции составил 96%. Эти цифры подтверждают безопасность функций АОМ с несколькими оговорками.