Журнал нейробиологии и клинических исследований

Боль и спастичность при рассеянном склерозе: краткое руководство по лечению

Афанасиос Папатанасиу

Цель: Рассеянный склероз (РС) вызывает множество инвалидизирующих симптомов, которые могут привести к физическому и психологическому бремени для пациентов. Боль и спастичность являются распространенными симптомами РС, которые влияют на качество жизни пациента. Эффективное управление симптомами РС снижает их влияние на повседневную деятельность и помогает пациентам продолжать работать. Целью исследования является предоставление краткого руководства по лечению боли и спастичности у пациентов с РС, чтобы помочь врачам в повседневной клинической практике.

Материалы и методы: Поиск в PubMed, Medline и Cochrane library проводился по ключевым словам «управление симптомами», «симптоматическое лечение», «спастичность», «боль» и «рассеянный склероз». Также были рассмотрены опубликованные руководства Американской академии неврологии (AAN), Европейской академии неврологии (EAN)/Европейской федерации неврологических обществ (EFNS) и Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Соединенного Королевства (NICE).

Результаты: Мы представляем основанное на фактических данных руководство по фармакологическому и нефармакологическому лечению боли и спастичности у пациентов с рассеянным склерозом.

Выводы: Симптоматическое лечение боли и спастичности при РС может быть сложным и может привести к полипрагмазии, которая может вызвать серьезные побочные эффекты и ухудшение других симптомов РС. Предлагается индивидуальный и целостный подход, включающий нефармакологические методы лечения, такие как физические упражнения, физиотерапия, трудотерапия и когнитивно-поведенческая терапия. Существует повышенная потребность в рандомизированных контролируемых исследованиях, чтобы определить, какие конкретные вмешательства с помощью упражнений являются наиболее полезными, и искать лекарства, которые могут быть эффективны при более чем одном симптоме РС.