Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Мультидетекторная компьютерная томография при врожденных пороках сердца

Клаудия Пухоль Сальвадор, Юлия Леммер, Фарид Пуралихан, Михаэль Порнер, Василики Тригас, Зигрюн Мебус, Стефан Мартинофф и Харальд Кеммерер

Мультидетекторная компьютерная томография при врожденных пороках сердца

Цели: Экстракардиальная патология часто встречается у пациентов с врожденными пороками сердца . Мультидетекторная компьютерная томография может быть полезным инструментом для ее обнаружения. На сегодняшний день имеются лишь скудные сообщения о «случайных» некардиальных находках во время компьютерной томографии сердца . Целями данного исследования были анализ показаний, внедрения и сроков проведения мультидетекторной компьютерной томографии у пациентов с врожденными пороками сердца. Материалы и методы: В течение 32 месяцев в наш анализ ретроспективно включались 195 пациентов. Были раскрыты тип врожденного порока сердца, сроки проведения процедуры (предоперационная, послеоперационная, последующее наблюдение, нативная), исследуемые области (грудная клетка, череп, живот, грудина, шея и конечности) и показания. Результаты: В течение периода исследования было выполнено 250 сканирований у 195 пациентов. Средний возраст составил 23,0 ± 17,1 года (минимум 3 дня, максимум 73 года); 48,2% были моложе 20 лет. Почти 71% перенесли репаративную сердечно-сосудистую операцию. Сложные врожденные пороки сердца (26,5%) и обструкции левого желудочка сердца (22,5%) были наиболее распространенными дефектами, направленными на компьютерную томографию. У 19,5% пациентов требовалось более одного сканирования. Тесты чаще всего проводились в послеоперационный/послеинтервенционный (36%) и долгосрочный период наблюдения (30,4%). Большинство показаний были сосредоточены на грудной клетке (55,5%), особенно при подозрении на сердечно-сосудистые осложнения. Оценка церебральной патологии была вторым по частоте показанием (25%). Окончательный диагноз был поставлен в 94% случаев. Выводы: Экстракардиальная патология часто встречается у пациентов с врожденными пороками сердца, в основном у молодых пациентов и со сложной сердечной патологией. Мультидетекторная компьютерная томография является очень полезным инструментом при подозрении на сердечно-сосудистые осложнения или церебральную патологию. Поэтому обязательно хорошее сотрудничество между рентгенологами и врожденными кардиологами.