Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Исследование уровней oxLDL, антител к oxLDL, MMP-9 и hsCRP в сыворотке у пациентов с ангиографически определенным разрывом коронарных бляшек

Сумия Цэрендава*, Одхуу Энхтаиван, Цогцайхан Сандаг, Зоригу Шагдар и Мункхзол Малчинхуу

Фон

Когда коронарная атеросклеротическая бляшка становится уязвимой, она легко разрывается с последующим образованием тромба, что приводит к острому инфаркту миокарда. Предыдущие исследования показывают, что oxLDL, антитела к oxLDL, MMP-9, hsCRP играют ключевую роль в патогенезе разрыва бляшки. Изучить участие oxLDL, антител к oxLDL, MMP-9 и hsCRP в патогенезе нестабильной коронарной бляшки

Методы: В исследование были включены 80 последовательных пациентов с ишемической болезнью сердца, которым было выполнено ЧКВ. Группа пациентов (n=40) должна была иметь нестабильную коронарную бляшку, подтвержденную обычными методами

ангиография, тогда как контрольная группа (n=40) должна иметь стабильный коронарный атеросклероз. Уровень сывороточного oxLDL, антител к oxLDL, MMP-9 определялся методом ELISA. Метод обнаружения hsCRP на автоматическом анализаторе. Для оценки тяжести ишемической болезни сердца также использовались шкалы Gensini и SYNTAX.

Результаты: сывороточный oxLDL (p=0,01), антитела к oxLDL (p<0,001), MMP-9 (p<0,001), hsCRP (p=0,009) в группе случая были выше, чем в контрольной группе. Анализ бинарной логистической регрессии показывает, что MMP-9 (β=0,985, p<0,001), антитела к oxLDL (β=0,892, p<0,001), hsCRP (β=0,041, p=0,005), oxLDL (β=0,011, p=0,016) могут играть роль в нестабильной коронарной бляшке. Анализ ROC-кривой показывает, что дисперсия MMP-9 (площадь = 0,87, p < 0,001) больше, чем у антитела к oxLDL (площадь = 0,78, p < 0,001), hsCRP (площадь = 0,73, p < 0,001), oxLDL (площадь = 0,63, p = 0,038), что делает его диагностически полезным для уязвимой бляшки. Оценка по шкале Генсини коррелирует с антителом к ​​oxLDL (r = 0,25, p = 0,026), MMP-9

(r=0,42, p<0,001). Но оценка SYNTAX коррелировала с антителами к oxLDL (r=0,41, p<0,001), MMP-9 (r=0,20, p<0,001)

Заключение: сывороточный oxLDL, антитела к oxLDL, MMP-9 и hsCRP играют значительную роль в нестабильной коронарной бляшке.