Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Первые результаты новой процедуры восстановления митрального клапана: формирование межсосочкового политетрафторэтиленового мостика

Насри Алотти, Карой Гомбоч, Кидди Л Уме, Амер Сайур, Даниэль Алехандро Лерман и Ареф Рашед

Первые результаты новой процедуры восстановления митрального клапана: формирование межсосочкового политетрафторэтиленового мостика

Цель: Предыстория: Хирургическое восстановление ишемической митральной регургитации (ИМР), связанной с разрывом хорды у пациентов с ишемической кардиомиопатией, является сложной задачей, поскольку оно направлено на исправление нескольких структурных патологий одновременно. Продолжаются исследования, оценивающие несколько подходов, однако долгосрочные результаты все еще скудны.

Методы и результаты: 19 пациентов с ИМР перенесли восстановление митрального клапана с помощью межпапиллярного политетрафторэтиленового (ПТФЭ) моста и формирования неохорды в учебной больнице округа Зала. Всем пациентам было проведено сопутствующее аортокоронарное шунтирование. Постпроцедурная чреспищеводная эхокардиограмма (ЧПЭ) не выявила митральной регургитации (МР) у восемнадцати (94,7%) пациентов, средняя высота коаптации створок составила 8 ± 3 мм. Операционной смертности не наблюдалось. При последующем наблюдении (в среднем 17,7 ± 4,6 месяцев; диапазон от 9 до 24 месяцев) у 17 (89%) пациентов не было выявлено утечки, а у 2 была степень регургитации ≤1 с документированным функциональным классом I или II по NYHA у всех пациентов.

Заключение: Это ретроспективное исследование представляет первые результаты нового хирургического подхода к лечению ишемической митральной регургитации . Формирование межсосочкового мостика из ПТФЭ является безопасной и осуществимой хирургической процедурой, которая воспроизводима, экономит время и эффективно устраняет регургитацию митрального клапана с многообещающими долгосрочными результатами.