Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Различия в развитии рестеноза с течением времени для различных стентов с лекарственным покрытием

Косей Танага, Ёситаке Накамура, Киген Джо, Тосихиса Иноуэ, Такаясу Исикава и Акира Миядзаки

Различия в развитии рестеноза с течением времени для различных стентов с лекарственным покрытием

Введение: Рестеноз после имплантации стента является одним из основных ограничений чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). По сравнению с голыми металлическими стентами (БМС) стенты с лекарственным покрытием (СЛП) имеют меньшую частоту рестеноза. Однако временная закономерность развития рестеноза у пациентов с имплантированными СЛП четко не определена.

Цель: Целью данного исследования является сравнение эффективности стентов, покрытых сиролимусом (SES), стентов, покрытых паклитакселом (PES), стентов, покрытых зотаролимусом (ZES) и стентов, покрытых эверолимусом (EES), путем последовательного ангиографического наблюдения и выявление развития рестеноза с течением времени.

Материалы и методы: Пациенты были рандомизированы для получения SES, PES, ZES или EES, и последующая ангиография проводилась через 6, 12 и 24 месяца после чрескожного коронарного вмешательства. Мы проанализировали позднюю потерю (LL) в каждой временной точке и определили 2 временных периода: «ранний» (в течение первого года наблюдения) и «поздний» (после первого года).

Результаты: Во всех группах средний минимальный диаметр просвета немного уменьшился в течение 2-летнего периода после процедуры. По сравнению с группой SES, группы PES и ZES показали значительно большую позднюю потерю (LL) в течение 1 года. Однако группа SES показала значительно большую LL по сравнению с другими стентами с лекарственным покрытием (DES) между 1 и 2 годами.

Выводы: Серийный ангиографический анализ выявил различия в скорости развития рестеноза с течением времени для различных DES. Из изученных DES EES показал наилучшие результаты как при ранней, так и при поздней LL.