Журнал клинической и экспериментальной онкологии

Экспрессия Cripto-1 и RUNX2 при немелкоклеточном раке легких, их роль в его прогрессировании и исходах для пациентов

Ола А. Харб, Шерин Эль Шорбаги, Нехал С. Абухашем, Ола М. Эльфарарги, Сафа А. Балата, Лоай М. Герталлах, Мохаммед М. Н. Абозаид, Валид Галал и Самех Сабер

Предыстория: Немелкоклеточная карцинома легких (НМРЛ) является наиболее распространенным и наиболее летальным типом рака легких; он включает подтипы плоскоклеточной карциномы, аденокарциномы и крупноклеточной карциномы. Пятилетняя выживаемость у пациентов с НМРЛ по-прежнему очень низкая, хотя улучшения в методах лечения все еще появляются. Следовательно, необходимо выявить новые прогностические маркеры и методы лечения, направленные на улучшение результатов для пациентов. Крипто-1 (CR-1) является одним из членов семейства эпидермального фактора роста; крипто-FRL1 криптический-(EGF-CFC) необходим для эмбриогенеза. Члены семейства факторов транскрипции, связанных с Runt [RUNX], образуют комплекс факторов связывания ядра (CBFC), который прикрепляется к ДНК для стимуляции или ингибирования транскрипции многих генов, регулирует выживание, дифференциацию и созревание многих тканей. Целью данной работы является определение клинической значимости и прогностической роли экспрессии CR-1 и RUNX2 при НМРЛ с помощью иммуногистохимии.

Метод: Экспрессии CR-1 и RUNX2 были оценены в 59 парафиновых блоках срезов НМРЛ. Была проанализирована связь между уровнем их экспрессии и прогнозом пациента.

Результаты: CR-1 и RUNX2 были высоко экспрессированы у пациентов с НМРЛ, 59,3% и 67,8% соответственно. Была выявлена ​​значимая положительная связь между их экспрессией у пациентов с НМРЛ (p=0,015). Оба маркера значительно коррелировали с размером, степенью злокачественности, стадией, местом расположения опухоли в легком, злокачественным (плевральным и/или перикардиальным) выпотом, наличием отдаленных метастазов, статусом эффективности ECOG у пациентов (p<0,001) и наличием метастазов в печени (p=0,004). Экспрессия обоих маркеров значительно коррелировала с плохим ответом на лечение (p<0,001). После медианного наблюдения в 30 месяцев средняя ВБП у пациентов с НМРЛ с повышенной экспрессией CR-1 и RUNX2 была короче (p<0,001). У пациентов с высокой экспрессией RUNX2 средняя общая выживаемость значительно короче (p=0,025). Высокая экспрессия CR-1 отрицательно влияла на общую выживаемость, но это не было статистически значимым (p=0,2).

Заключение: у пациентов с НМРЛ с повышенными значениями экспрессии CR-1 и RUNX2 прогноз неблагоприятный.