Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Сравнение результатов электрокардиографии и холтеровских записей у пациентов с болезнью Бехчета и здоровых добровольцев

Толга Аксу

 Сравнение результатов электрокардиографии и холтеровских записей у пациентов с болезнью Бехчета и здоровых добровольцев

Цель: Болезнь Бехчета (ББ) известна как хронический рецидивирующий воспалительный процесс, проявляющийся мультисистемным поражением. Целью данного исследования было сравнение электрокардиографии (ЭКГ) в состоянии покоя, амбулаторной ЭКГ с нагрузкой и результатов холтеровского мониторирования, а также функции автономной нервной системы (АНС) у пациентов с ББ по сравнению со здоровыми добровольцами. Методы: В данном исследовании приняли участие 90 человек, включая 54 пациента с ББ (42 женщины, 12 мужчин, средний возраст 29,8 ± 8,1 года) и 36 здоровых добровольцев (24 женщины, 12 мужчин, средний возраст 28,1 ± 4,7) в качестве контрольной группы. У всех пациентов и контрольных групп была записана ЭКГ в 12 отведениях в состоянии покоя и при стресс-тесте с физической нагрузкой. Цифровые файлы ЭКГ были извлечены и проанализированы с использованием программной системы. Скорректированный интервал QT (QTc) был рассчитан по формуле Баззе. Для проверки функции автономной нервной системы были проведены исследования вариабельности сердечного ритма (ВСР). Результаты: Базальные клинические, гематологические и биохимические характеристики были схожи между группами. Интервал PR был длиннее у пациентов, чем в контрольной группе (161 ± 10, 145 ± 11 соответственно, p = 0,0005), однако атриовентрикулярная блокада не была обнаружена ни в одной группе. Базальная частота сердечных сокращений , продолжительность QRS и QTc были схожи между группами. Все параметры ЭКГ с нагрузкой были схожи между группами. SDNN был меньше у пациентов, чем в контрольной группе; однако SDANN был схож в обеих группах. Было отмечено снижение RMSSD и PNN50, и это открытие согласуется со снижением ВСР. Выводы: Наши данные свидетельствуют о том, что у пациентов с БД может быть бессимптомная дисфункция ВНС, которая проявляется в форме повышенной симпатической и сниженной парасимпатической модуляции, и спектральный анализ мощности ВСР полезен для оценки функции ВНС. Кроме того, мы пришли к выводу, что ЭКГ в состоянии покоя и при физической нагрузке не может использоваться для оценки поражения сердца при БД.