Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Биомаркеры метаболизма коллагена и качество жизни, связанное со здоровьем, при легочной артериальной гипертензии

Зинат Сафдар, Эмилио Тамез, Адаани Фрост1, Даниэль Гаффи, Чарльз Дж. Минар и Марк Л. Энтман

 Биомаркеры метаболизма коллагена и качество жизни, связанное со здоровьем, при легочной артериальной гипертензии

Цели: Целью данного исследования было изучение связи между биомаркерами метаболизма коллагена и качеством жизни, связанным со здоровьем (HRQoL) у пациентов с ЛАГ. Методы: Мы проспективно зарегистрировали 68 стабильных идиопатических, связанных с анорексигеном и наследственных субъектов ЛАГ и 37 здоровых лиц контрольной группы. Образцы сыворотки были проанализированы на N-концевой пропептид проколлагена типа III (PIIINP), c-концевой телопептид коллагена типа I (CITP), матриксную металлопротеиназу 9 (MMP-9) и тканевой ингибитор металлопротеиназы 1 (TIMP-1). Во время забора крови проводились опросы общего состояния здоровья Minnesota Living with Heart Failure (MLWHF), EQ-5D (EQ-5D), Cambridge Pulmonary Hypertension Outcome Review (CAMPHOR) и Short Form (SF-36). Для оценки связей между переменными использовались общие линейные модели, а также модели логистической регрессии. Результаты: уровни CITP, PIIINP, MMP9 и TIMP1, а также все домены HRQoL значительно различались между контрольной группой и пациентами с ЛАГ (p < 0,001 для каждого). Интересно, что уровни PIIINP были значительно связаны с физическими показателями MLWHF (коэффициент = 1,63 и p = 0,02), физическими показателями SF-36 (коэффициент = -2,93, p = 0,004) и совокупными показателями EQ-5D (коэффициент = 0,34, p = 0,001). Несколько показателей CAMPHOR были строго линейно связаны с PIIINP. Вероятность прохождения расстояния ≥330 метров снижалась на 38% на единицу увеличения PIIINP (OR = 0,62; 95% CI = 0,43, 0,90), а пороговое значение PIIINP 5,53 мкг/л обеспечивало чувствительность 81% и специфичность 82%. Выводы: PIIINP является лучшим предиктором тяжести заболевания и тесно связан с показателями HRQoL у пациентов с ЛАГ. Эти связи предполагают, что PIIINP является перспективным инструментом для врачей, занимающихся ЛАГ, для определения или подтверждения уровня тяжести заболевания.