Журнал нейробиологии и клинических исследований

Случай синдрома опсоклонус-миоклонус-атаксии с доброкачественной тератомой яичника

Нилеш Чаудхари*, Анил Венкатачалам и Анита Сони

Цель: изучить случай синдрома опсоклонус-миоклонус-атаксии с точки зрения этиологии, лечения и исхода у молодой женщины.

Результаты: Женщина 26 лет, с нарушением равновесия при ходьбе с последней недели, с эпизодическими судорожными движениями по всему телу с осциллопсией. При осмотре опсоклонус, кортикальный миоклонус и аппендикулярная и туловищная атаксия.

Ее МРТ мозга, рутина СМЖ, СМЖ NMDA были отрицательными. Ей начали давать IVIG. Ее ПЭТ-сканирование всего тела предполагало наличие тератомы правого яичника, поэтому ее срочно отправили на лапароскопическое иссечение тератомы. Гистопатология предполагала наличие доброкачественной тератомы.

Она принимала пероральный преднизолон в течение трех месяцев. После постепенного снижения дозы у нее снова развились атаксия и опсоклонус. Оценка остаточной тератомы была отрицательной. Ее сывороточные антитела NMDA были положительными. Она начала принимать ритуксимаб, и у нее наблюдалось значительное улучшение.

Выводы: Синдром опсоклонус миоклонус атаксии, вызванный тератомой яичника, встречается редко, лечение — хирургическое иссечение и иммуносупрессивная терапия. Все молодые женщины с синдромом опсоклонус миоклонус атаксии должны быть тщательно обследованы на предмет наличия лежащей в основе тератомы яичника.