Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Связь времени прибытия контрастного вещества с традиционными факторами риска и оценкой по шкале Мориса при выявлении обструктивной ишемической болезни сердца

Нобуо Томизава, Яёи Хаякава, Такеши Нодзё и Сунао Накамура

 Связь времени прибытия контрастного вещества с традиционными факторами риска и оценкой по шкале Мориса при выявлении обструктивной ишемической болезни сердца

Цели: Определить связь времени прибытия контрастного вещества во время коронарной КТ-ангиографии с традиционными коронарными факторами риска и оценкой Мориса при выявлении обструктивной ИБС. Материалы и методы: Всего в исследование было ретроспективно включено 665 пациентов. Время прибытия контрастного вещества регистрировалось как время от начала инъекции до порога 100 HU в нисходящей аорте во время сканирования с отслеживанием болюса. Оценка Мориса рассчитывалась для каждого пациента, а модифицированная оценка Мориса (MMS) определялась как оценка Мориса*частота сердечных сокращений*время прибытия/1000. Анатомически обструктивная ИБС определялась как стеноз ≥50% с помощью КТ-ангиографии. Результаты: Более длительное время прибытия контрастного вещества было достоверно связано с обструктивной ИБС в многомерном анализе (p = 0,03). MMS улучшила площадь под кривой с 0,59 до 0,63 (p = 0,01) с чистым индексом реклассификации 0,14 по сравнению с оценкой Мориса в различении пациентов с обструктивной ИБС от тех, у кого ее нет. Наличие обструктивной ИБС 1-го квартиля MMS было значительно ниже по сравнению с остальными квартилями (по сравнению со 2-м квартилем, p = 0,01; по сравнению с 3-м квартилем, p = 0,002; по сравнению с 4-м квартилем, p < 0,0001). Заключение: Более длительное время прибытия контрастного вещества было связано с обструктивной ИБС независимо от обычных сердечно-сосудистых факторов риска . MMS имела аддитивную ценность по сравнению с моделью Мориса в отдельности для прогнозирования обструктивной ИБС при коронарной КТ-ангиографии.