Международный журнал сердечно-сосудистых исследований

Связь между альбуминурией и тяжестью ишемической болезни сердца, выявленной с помощью ангиографии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Ахмед Хосни Эль-Адави*, Хода Махмуд Абдельазиз, Ислам Эйд и Тарек Гауда

Предыстория: Сахарный диабет (СД) является наиболее распространенным метаболическим заболеванием во всем мире и является наиболее мощным фактором риска ишемической болезни сердца (ИБС). Следовательно, очень важно найти ключ к диагностике наличия ИБС как можно раньше у пациентов с диабетом. Микроальбуминурия является сильным и независимым индикатором повышенного сердечно-сосудистого риска среди людей с диабетом и без него.

Целью данного исследования было выявление корреляции между степенью альбуминурии и тяжестью ИБС у пациентов с СД 2 типа.

Методы: Это было поперечное исследование, включавшее 86 пациентов с СД 2 типа, которым проводилась плановая коронарография при подозрении на ишемическую болезнь сердца в специализированной медицинской больнице Мансуры с марта 2014 года по март 2015 года. У всех пациентов определялось соотношение альбумина и креатинина, а тяжесть ИБС оценивалась с помощью шкалы SYNTAX.

Результаты: Пациенты были разделены на 3 группы на основе уровней соотношения альбумина и креатинина в моче (ACR); группа 1 состояла из пациентов с ACR<30 мг/г (26 пациентов), группа 2 состояла из пациентов с ACR 30-300 мг/г (38 пациентов) и группа 3 состояла из пациентов с ACR> 300 мг/г (22 пациента). Возраст варьировался от 41 до 70 лет, средний возраст составил 58,37 ± 7,20 лет, распределение по полу было следующим: 48 мужчин (55,8%) и 38 женщин (44,2%). Оценка SYNTAX и ACR имели значительную положительную корреляцию (p<0,001). Регрессионный анализ выявил ACR как независимый предиктор тяжести ИБС (P<0,001).

Заключение: Существует тесная связь между степенью альбуминурии и распространенностью и сложностью ИБС у пациентов с СД 2 типа, и эта связь не зависит от традиционных факторов риска.