Мена Салиб и Рауль Амор
Известно, что аномальные коронарные артерии встречаются в общей популяции с частотой 1-2%, однако значимость была предметом неопределенности в литературе. В частности, имеются ограниченные данные о клинической значимости аномальной левой огибающей артерии, исходящей из правого синуса Вальсальвы, и можно найти лишь несколько отчетов о случаях. Целью этого отчета о случае является дополнение к массиву литературы, указывающей на то, что аномальная левая огибающая артерия, исходящая из правого синуса Вальсальвы, не все «доброкачественные», а на самом деле могут быть «злокачественными» и могут привести к развитию у пациента острого коронарного синдрома. Кроме того, этот случай также дополняет растущую роль компьютерной томографической коронарной ангиографии в определении и характеристике коронарной анатомии, в частности острого угла отхождения и щелевидного устья, которое при нагрузке может снижать коронарную перфузию. Мы описываем 38-летнего пациента мужского пола, у которого после приступа стенокардии напряжения развился инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, без признаков ишемической болезни сердца или воспалительного кардита, и у которого впоследствии была обнаружена аномальная левая огибающая коронарная артерия.