Журнал клинической и экспериментальной онкологии

Адаптация к раку с помощью тела, разума и сердца: психологическая, психофизиологическая оценка и ведение на примере пациентов, переживших рак яичников

Прунети С, Косентино С, Мерисио С и Берретта Р.

Цель: У выживших после рака яичников часто развиваются серьезные психологические расстройства и нарушения в социальной, семейной и сексуальной жизни. Они испытывают отчуждение от близких отношений, страх и стыд за свое тело, а также состояние непрекращающегося дистресса. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) — это физиологический параметр, который при снижении является показателем более высокого дистресса. Количественное наблюдательное исследование направлено на понимание связи между психологической адаптацией, дистрессом и качеством жизни.

Методы: 44 женщины, последовательно набранные в онкологической службе гинекологического отделения, заполняли анкеты, изучающие социальную поддержку, образ тела, стратегии совладания и качество жизни, а также регистрировали краткосрочную вариабельность сердечного ритма.

Результаты: значимые корреляции появились между: шкалами качества жизни и образом тела, воспринимаемой социальной поддержкой и стратегиями совладания; воспринимаемой поддержкой со стороны значимого другого и ВСР (r=339 p <05), ролевым функционированием и ВСР (r=479 p <001). Простые регрессии по ВСР показали влияние поддержки значимого другого (F=4,27 p <05) и ролевого функционирования (F=9,810 p <001), в то время как образ тела показал его влияние на качество жизни (F=4,18 p <05). Множественная регрессия по ВСР показала влияние образа тела (β=453), поддержки со стороны друзей (β=-435) и избегания (β=-391), в то время как фатализм показал влияние на качество жизни (β=364, p <05).

Заключение : более высокая обеспокоенность образом тела, по-видимому, связана с ухудшением повседневной жизни. Сообщение об этих опасениях способствует повышению ВСР, в то время как лучшее эмоциональное раскрытие снижает эмоциональный стресс. Социальная поддержка положительно влияет на качество жизни и ВСР. Фатализм облегчает процесс принятия рака. Правильное эмоциональное раскрытие может оказать положительное влияние на качество жизни.