Журнал физиотерапии и реабилитации

Электростимуляция с помощью сигналов для устранения гипофункции малоберцовой мышцы при лечении хронической нестабильности голеностопного сустава: два повторных отдельных клинических случая

Шерил Дж. Хики, Дебора Л. Уокер, Келли Р. Хоси и Пол А. Ульлуччи

Предыстория: Ежегодно в Соединенных Штатах происходит около двух миллионов растяжений голеностопного сустава. Боковые растяжения голеностопного сустава (LAS) составляют 85% всех растяжений голеностопного сустава, 74% из них сообщают о продолжающихся симптомах после первоначального инсульта. Постоянная боль и нестабильность после растяжения голеностопного сустава указывают на хроническую нестабильность голеностопного сустава (CAI). Существует множество вмешательств для устранения гипофункции мышц, включая электростимуляцию (ES), и известно, что периферическая ES изменяет поведение мышц. Целью этого пилотного исследования было изучение эффекта электростимуляции малоберцовых мышц в сочетании с 3 упражнениями для лечения CAI.
Методы: Для этого повторного единичного случая были набраны два участника с CAI. Измерялись инструмент нестабильности голеностопного сустава Камберленда (CAIT), модифицированный тест баланса Star Excursion (mSEBT) и центр давления (CoP). Протокол прыжка на одной конечности для стабилизации и упражнения в положении стоя на одной конечности сочетались с ручной электростимуляцией в течение шести сеансов.
Результаты: Наблюдалось улучшение показателей CAIT у обоих пациентов. Статистически значимых изменений показателей mSEBT не наблюдалось. Улучшения показателей измерения центра давления различались между субъектами. Для субъекта 1 не наблюдалось значительных изменений в CoP при открытых и закрытых глазах. Для субъекта 2 наблюдалось значительное изменение точек данных переднего/заднего CoP в обоих состояниях.
Обсуждение: У лиц с CAI добавление электростимуляции к протоколу стойки на одной конечности и стабилизации прыжка для гипофункциональных малоберцовых мышц привело к положительным результатам CAI, что было измерено по улучшению показателей CAIT и улучшению показателей CoP у одного субъекта.