Журнал клинических изображений и отчетов о случаях заболевания

Эффективность лечения гидроксихлорохином при кожной красной волчанке

Остин Хэмп 1 *, Джаретт Андерсон 1 , Арджун Бал 1 и Дэвид Фрэнси 2

Мужчина 61 года обратился с жалобами на сыпь на спине и груди. Он сообщил о наличии в анамнезе генерализованной хронической кожной красной волчанки (ХККВ), диагностированной 10 лет назад по результатам биопсии. Несмотря на диагноз, он никогда не получал лечения и только недавно пожаловался на сильный зуд и боль. Он признался в частых обострениях с периодами ремиссии. При физикальном осмотре были выявлены розовые или эритематозные, нечеткие, минимально приподнятые бляшки с эрозией и шелушением на спине, груди и лице, причем спина была наиболее болезненной и зудящей [Рисунок 1]. Были обсуждены варианты лечения этого пациента, и пациенту была выбрана лекарственная терапия гидроксихлорохином и местным триамцинолоном. Через три месяца после первого визита пациент вернулся с заметным улучшением симптомов. При физикальном осмотре было отмечено уменьшение эрозий и бляшек с заметным уменьшением эритемы [Рисунок 2]. CCLE — это аутоиммунное заболевание кожи, характеризующееся сухими красными пятнами кожи, которые могут перерасти в твердые красные бляшки с чешуйками [1]. Это может быть подразделено на локализованное поражение выше шеи или генерализованное поражение выше и ниже шеи.

Терапия CCLE сосредоточена на профилактических мерах, включая консультирование по воздействию солнца и отказ от курения. Однако, если пациент выбирает медикаментозную терапию, было показано, что эффективны топические кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина и гидроксихлорохин [2].