Журнал женского здоровья, проблем и ухода

Различия в использовании и результатах желудочно-кишечных процедур для диагностики анемии, обусловленные полом

Ариэла Л. Маршалл, Синь Чжан, Брэд Льюис, Сунанда Кейн и Рональд С. Го

Предыстория: Дефицит железа является распространенной причиной анемии, и этиология различается в зависимости от пола. Эндоскопические процедуры часто используются для поиска источника желудочно-кишечной кровопотери у пациентов с дефицитом железа, но гендерные различия в схемах обследования не были хорошо охарактеризованы.
Методы: Мы провели ретроспективный обзор всех пациентов клиники Майо, которые прошли эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), колоноскопию или обе процедуры в период с 1 июля 2014 года по 30 июня 2015 года на предмет наличия «анемии» или «железодефицитной анемии», и проанализировали данные на предмет доказательств гендерных различий в результатах процедур.
Результаты: Было выполнено 999 процедур; 455 (46%) процедур были выполнены у мужчин и 544 (54%) у женщин. Средний возраст составил 68 лет у мужчин (диапазон 19-94) и 64 года у женщин (диапазон 18-94), P < 0,01. 365 (37%) процедур выявили вероятный доброкачественный источник кровотечения, 54 (5%) выявили вероятный злокачественный источник, а 580 (58%) не дали результатов, соответствующих источнику кровотечения. Процедуры, выполненные у мужчин, с большей вероятностью выявляли источник кровотечения (48% против 37%, P < 0,01), в первую очередь ЭГДС, которые с большей вероятностью выявляли источник кровотечения у мужчин (59% против 37%, P < 0,01).
Заключение: существуют различия в использовании и результатах ЭГДС и колоноскопии, используемых для обследования анемии. Источник кровотечения с большей вероятностью будет выявлен у мужчин, особенно в случае ЭГДС. Врачи должны быть осведомлены об этих различиях, и программы повышения качества могут быть полезны для сокращения неклинически обозначенных изменений практики.