Журнал женского здоровья, проблем и ухода

«Еще не классифицировано» Аномальное маточное кровотечение у женщин репродуктивного возраста

Барбара Гжехочинска, Александра Зигула, Анна Цыганек и Мирослав Вельгос

Цель: Аномальное маточное кровотечение (АМК) является распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста. Не всегда их причину легко установить, и в этих случаях диагностируется еще не классифицированное аномальное маточное кровотечение. Целью данного исследования был анализ клинических и гистопатологических результатов оценки эндометрия у женщин с изначально диагностированным еще не классифицированным кровотечением, которым было выполнено выскабливание из-за длительного кровотечения.
Методы: Исследование проводилось среди 78 женщин в возрасте от 21 до 42 лет с длительным маточным кровотечением. Диагноз еще не классифицированного маточного кровотечения основывался на истории болезни пациента и физическом осмотре. Процент гистопатологических результатов, подтвердивших первоначальный диагноз, был оценен, и две группы женщин, с нормальным и ненормальным эндометрием в аспектах клинических данных (возраст, количество родов, ИМТ (индекс массы тела) и характер менструальных кровотечений, были сравнены.
Результаты: Первоначальный диагноз неклассифицированного маточного кровотечения был подтвержден только у 42,3% женщин. Дальнейшие результаты аномального маточного кровотечения были следующими: полипы эндометрия у 30,8%, гормональный дисбаланс у 14%, гиперплазия эндометрия у 6% и эндометрит у 4%. Единственным статистически значимым параметром была более частая встречаемость регулярных, чем нерегулярных менструальных циклов в группе женщин с неклассифицированными маточными кровотечениями.
Заключение: Гистопатологическое исследование эндометрия позволило установить причину кровотечения более чем у половины женщин с изначально диагностированными неклассифицированными маточными кровотечениями. Помимо более высокой частоты регулярных циклов в группе женщин с подтвержденными, но неклассифицированными кровотечениями, не было различий в зависимости от возраста, количества родов, У женщин с аномальными маточными кровотечениями наблюдались ИМТ, продолжительность и объем менструального кровотечения.