Международный журнал психического здоровья и психиатрии

Симптомы психического здоровья у гаитян после землетрясения в Майами: кумулятивный эффект стрессовых событий, связанных со стихийным бедствием

Антуан Мессия, Гийом Вайва, Эрик Гокалсинг, Рэймон Темпье, Наоми Жан и Хуан М. Акуна

Цель: В этом исследовании оценивались корреляты симптомов психического здоровья среди гаитян, проживающих в округе Майами-Дейд, через 2–3 года после землетрясения на Гаити в 2010 году, с использованием 3 типов переменных воздействия: (1) базовый статус воздействия (прямое/косвенное/нет), (2) общее количество стрессовых событий, связанных с землетрясением, (3) комбинация двух предыдущих переменных. Новизна дизайна заключалась в том, что он позволял изучать накопленный стресс, связанный со стихийным бедствием, среди людей, косвенно подвергшихся воздействию стихийного бедствия, что, насколько известно исследователям, ранее не проводилось.

Методы: Случайный выборочный опрос домохозяйств проводился с октября 2011 по декабрь 2012 года в округе Майами-Дейд, Флорида. Участники из Гаити (N=421) были оценены на предмет их подверженности землетрясениям и связанным с ними стрессовым событиям, а также на наличие симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), генерализованной тревожности и большой депрессии с использованием стандартизированных шкал скрининга и пороговых значений.

Результаты: Мы обнаружили связь доза-реакция для каждого типа переменной воздействия с 5 результатами: процент респондентов, превышающих порог для ПТСР (PCL-C ≥ 44), для тревожности (BAI ≥ 26) и для депрессии (CES-D ≥ 16); по крайней мере одна шкала превышает свой порог; и количество шкал, превышающих свой соответствующий порог. Пошаговые логистические или линейные регрессии дали более сильные ассоциации для комбинированной переменной воздействия со всеми результатами, за исключением тревожности, которая была сильнее связана с базовым статусом воздействия.

Выводы: Количество стрессовых событий, связанных со стихийными бедствиями, является важным коррелятом симптомов психического здоровья , в том числе среди людей, косвенно подвергшихся стихийному бедствию. Те, кто подвергся косвенному воздействию, представляют собой гораздо большую популяцию, чем те, кто подвергся прямому воздействию, заслуживая равного внимания к психическому здоровью. Оценка накопленного стресса и возникновения психопатологии среди людей, косвенно подвергшихся стихийному бедствию, должна быть в центре внимания дальнейших исследований и вмешательств общественного здравоохранения.