Журнал женского здоровья, проблем и ухода

Проблемы физического здоровья матери в течение 3 месяцев после родов, депрессия и их связь со способом родоразрешения: когортное исследование в Джидде

Гади Фейсал Субахи и Бакр Кало

Предыстория: Послеродовое физическое и эмоциональное здоровье остается без внимания исследователей, врачей и самих женщин. Важным фактором, влияющим на послеродовое восстановление, является способ родоразрешения. Целями данного исследования были оценка частоты возникновения послеродовых проблем с физическим здоровьем и депрессии в первые три месяца после родов и выявление их связи со способом родоразрешения наряду с другими факторами, связанными с частотой возникновения послеродовой депрессии (ППД).
Методы: В этом проспективном когортном исследовании женщины были набраны из трех государственных больниц в течение 24-48 часов после родов. Использовались Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) и структурированные проверенные анкеты. Последующие наблюдения проводились через 1 неделю и 3 месяца после родов.
Результаты: Наиболее распространенными проблемами физического здоровья в течение 3 месяцев были бессонница (75%), усталость (70%) и боли в спине (65%). В группе спонтанных вагинальных родов (СВД) наблюдалась высокая частота болей в сосках (73%) и зуда во влагалище (25%) в течение непосредственного (1 неделя) послеродового периода, тогда как боль в ране была
выше в группе кесарева сечения (КС) в течение непосредственного (94%) и 3-месячного наблюдения (55%) послеродового периода. Частота 3-месячного ПРД (EPDS>=12) составила 28% в группе СВД и 24% в группе КС. Не было никакого влияния способа родоразрешения на баллы EPDS (p=0,59). Желанная беременность (OR=0,507), большее количество живых детей (OR=0,631), беременность (OR=1,36) и доход (OR=0,536) были защитными факторами для немедленного ПРД.
Выводы: Послеродовые проблемы со здоровьем и депрессия являются распространенными после родов. Поставщики медицинских услуг должны знать об этом, чтобы проводить ранний скрининг и вмешательства для их облегчения.