Международный журнал психического здоровья и психиатрии

У пациентов, проходящих лечение от опиоидной зависимости, трамадол более эффективен, чем бупренорфин, для поддержания комфорта пациента в течение первых 3–5 дней после последнего приема опиоидов? Систематический обзор

Глин Гарднер и др.

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, стало глобальным кризисом здравоохранения. Бупренорфин стал стандартным методом лечения. К сожалению, бупренорфин имеет относительно высокий уровень неудач, а также длительный курс лечения. Было изучено несколько других препаратов, которые могли бы либо дополнить, либо заменить бупренорфин при лечении расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Из-за ограниченного количества доступных исследований по использованию трамадола при лечении синдрома отмены опиоидов исследователи включили в этот обзор рандомизированные двойные слепые исследования, рандомизированные открытые исследования и ретроспективные когортные исследования. Всего шесть исследований соответствовали критериям, установленным для включения в это исследование. Всего в шесть исследований было включено 462 участника. Участники исследований соответствовали критериям DSM-5 для расстройства, связанного с употреблением опиатов, или критериям ICD 10-DCR для расстройства, связанного с употреблением опиатов. Результаты этого систематического обзора не являются окончательными. Пять из шести исследований показывают, что трамадол показывает некоторую эффективность в лечении легких симптомов отмены опиатов, но менее эффективен, чем бупренорфин, в лечении более острых, тяжелых симптомов. Из-за ограниченного количества информации и исследований, доступных относительно использования трамадола для лечения симптомов отмены опиатов, исследователи этого систематического обзора не могут определенно заявить, что трамадол более эффективен, чем бупренорфин. Исследователи считают, что необходимы дальнейшие исследования эффективности использования трамадола при отмене опиатов.