Леонард Каньямарере, Эригене Рутайисире, Альфонс Хабинеза и Тереза Багванеза
Цель: Повышение осведомленности о родах в медицинских учреждениях направлено на снижение материнской смертности, и это делается во всем мире, и особенно в Руанде. К 2015 году 19% женщин в округе Ньяругуру рожали дома. Это качественное исследование направлено на выявление факторов, влияющих на домашние роды, и связанных с ними проблем в округе Ньяругуру. Методы: Для отбора 56 женщин, которые рожали дома, использовалась целевая выборка. Кроме того, было проведено 3 обсуждения в фокус-группах; каждая фокус-группа состояла из 7 человек, включая 2 матерей, 2 работников здравоохранения в сообществе, одну медсестру, отвечающую за социальные вопросы на уровне сектора, и одного члена сообщества. Направляемое интервью использовалось для сбора мнений матерей, которые рожали дома, чтобы понять лежащие в основе факторы. Данные регистрировались и анализировались in vivo. Было получено устное согласие от всех участников исследования, и конфиденциальность была гарантирована. Результаты: Из матерей, принявших участие в исследовании, 25 (44,6%) были в возрасте старше 30 лет, 25 (44,6%) посещали только одну дородовую консультацию, 36 (64,3%) имели ежемесячный доход семьи от 20 000 до 50 000 RWf. Большинство респондентов имели медицинскую страховку сообщества 46 (82,1%). Что касается осложнений, полученных во время домашних родов, у 40 (71,4%) было чрезмерное вагинальное кровотечение, 6 (10,7%) сообщили о сильных головных болях/лихорадке. 30 (53,6%) сообщили, что их ребенок не плакал при рождении. После возникновения осложнений 46 (82,1%) обратились в медицинское учреждение для получения расширенной медицинской помощи. Исследование выявило широкий спектр факторов, в том числе: Традиционные взгляды, бедность, сильная вера в традиционных акушерок, неграмотность и отсутствие знаний об услугах по охране материнского здоровья, преобладающие религиозные верования, географические условия того же района Ньяругуру, которые затрудняют транспортную доступность, и страх перед кесаревым сечением в медицинских учреждениях. Вывод: Индивидуальные и связанные с системой здравоохранения факторы влияют на домашние роды. Программы здравоохранения могут рассмотреть возможность обеспечения доступа к качественным услугам по родовспоможению и предоставления транспортных услуг для бедных матерей из отдаленных районов.