Журнал женского здоровья, проблем и ухода

Диагностика, ведение и исходы гетеротопической беременности: около 28 случаев с обзором литературы

Хлифи Абдельджалил, Хачани Фетен, Ферхи Фехми, Чачиа Сальма, Эссаиди Хабиб, Кебаили Сахби, Бугизан Сасси, Чаабане Кайс, Бен Регая Лассаад и Хайри Хеди

Цель: Определить диагностические трудности и оценить исходы гетеротопической беременности.
Пациенты и методы: Ретроспективное бицентрическое исследование 28 случаев гетеротопической беременности было проведено в отделениях акушерства и гинекологии университетских больниц Фархат Хашед, Сус (Тунис) и Хеди Шакер, Сфакс (Тунис) в период с 2001 по 2014 год. Были собраны и проанализированы данные о симптомах, факторах риска, диагностических признаках, лечении и результатах у пациенток.
Результаты: Средний возраст составил 32,2 года. Частота гетеротопической беременности составила 1/8567. История тазовой хирургии, тазовой инфекции и бесплодия была выявлена ​​соответственно в 46,4%, 32,1% и 32,1% случаев. Более трети пациенток (39,3%) забеременели после стимуляции яичников. Диагноз был отсрочен в 75% случаев. У тринадцати пациенток (46,4% случаев) развился гиповолемический шок, и им была проведена хирургическая лапаротомия. Разрыв внематочной беременности был обнаружен в 53,6% случаев. Сальпингэктомия была выполнена в 84,6% случаев, и 60,7% внутриматочных беременностей были продолжены, в результате чего родилось 17 здоровых новорожденных.
Заключение: систематический скрининг с помощью трансвагинальной ультрасонографии на первой консультации может позволить раннюю диагностику и улучшить прогноз.