Международный журнал психического здоровья и психиатрии

Измененные личности при диссоциативном расстройстве идентичности: артефакты или подлинные сущности? Переоценка имеющихся доказательств

Флавия Спироиу

Несомненно, существуют постоянные дебаты относительно легитимности диссоциативного расстройства идентичности (DID). В то время как некоторые утверждают, что подлинные диссоциативные переживания поддерживаются прочными ассоциациями с историей насилия в детстве, другие утверждают, что предполагаемые диссоциативные переживания являются проявлениями идентичности, поддерживаемыми и подкрепляемыми состояниями крайней внушаемости и склонности к фантазиям. Однако сочетание теоретических спекуляций и эмпирических результатов до сих пор не смогло предоставить однозначных доказательств существования альтеров как метафор для различных эмоциональных состояний или действительно автономных сущностей, способных к преднамеренным действиям. В этой статье рассматриваются имеющиеся доказательства из ряда исследований, изучающих производительность памяти, поведенческие проявления и физиологические профили альтеров при DID. В ней делается вывод, что ни исследования памяти, ни психобиологические исследования не предоставили убедительных доказательств того, что альтеры пациентов с DID существуют в фактическом смысле. Более того, она демонстрирует, что некоторые исследования страдают от методологических недостатков, в то время как выводы из общего объема литературы открыты для множественных интерпретаций. Как таковые, они не опровергают интерпретацию альтер в терминах метафор для разрозненных аффективных состояний. Обсуждаются рекомендации для будущих исследований, направленных на изучение феномена альтер.