Журнал женского здоровья, проблем и ухода

Нарушение метаболизма глюкозы и бесплодие

Самуэль Кофи Архин, Ю Чжао, СяоШэн Лу и Цзе Цян Лу

Предыстория: Несколько исследований предположили, что аномальный метаболизм глюкозы, вызванный легкой доступностью калорий и все более малоподвижным образом жизни, является причиной бесплодия. Действительно, было показано, что определенные продукты питания влияют на фертильность, влияя на соответствующие сигнальные пути. Было показано, что избыток инсулина вызывает гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, может нарушить овуляцию, качество яйцеклеток и зачатие, а у женщин с резистентностью к инсулину часто развивается синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Аналогичным образом, большинство людей с диабетом также страдают от бесплодия. Недавно наше понимание связи между метаболизмом глюкозы и фертильностью значительно улучшилось.
Методы: Опубликованная литература была систематически проанализирована на предмет контролируемых и когортных исследований, изучающих бесплодие и метаболизм глюкозы. Затем был проведен метаанализ всех исследований, соответствующих четко определенным критериям отбора, как было определено двумя независимыми рецензентами. Исследования были критически оценены с использованием шкалы Ньюкасла-Оттавы для нерандомизированных исследований, прежде чем данные были объединены и проанализированы.
Основные выводы: В окончательный анализ была включена двадцать одна статья, все из которых предоставили данные о возрасте, ИМТ и овуляторном статусе субъектов. Была обнаружена значимая связь между нарушенным метаболизмом глюкозы и бесплодием. Кроме того, нарушение метаболизма глюкозы значительно чаще встречалось у субъектов старше 30 лет, с ИМТ более 25 кг/м2 или с метаболическим синдромом. Нарушение метаболизма глюкозы также было связано с СПКЯ и бесплодием у женщин.
Заключение: Мы систематически объединили имеющиеся доказательства и обнаружили убедительную причинно-следственную связь между измененным метаболизмом глюкозы и серьезными осложнениями фертильности.